CONTOH SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN

SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN

Tentang Pemberian Bantuan Operasional Sekolah (BOS) untuk biaya operasional sekolah di          MI. Almas’udiyah 5 Desa Sreseh Kecamatan Sreseh Kabupaten Sampang, pada hari Selasa Tanggal Dua Bulan Juni Tahun Dua ribu lima belas, Yang bertanda tangan di bawah ini ;

1.   Nama                                 :  Drs. H. SYAMSURI

     Jabatan                             :  Kepala Seksi Pendma Kankemenag Kab. Sampang

     Alamat                              :  Jl. Jamaluddin No. 05 Sampang

     Sebagai Pejabat Pembuat Komitmen Program BOS Madrasah berdasarkan SK Nomor : Kd.15.21/PP.004/189/SK/2015 tanggal 2 Januari 2015 Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2.   Nama                                 :    ABD. AZIZ, S.Pd.

     Jabatan                             :    Kepala Madrasah Ibtidaiyah Almas’udiyah 5

     Alamat                              :    Ds. Sreseh Kec. Sreseh Kab. Sampang

     No. Rekening Madrasah   :    0242338120

     Bertindak atas nama Madrasah, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Kedua belah pihak setuju dan bersepakat mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA sebagai berikut :

a.   Jenis Pekerjaan                   :  Mengelola dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS)

b.   Jumlah Siswa                       :  122 (Seratus dua puluh dua)

c.    Jumlah Bantuan                  :  Rp. 24.400.000,- (Dua puluh empat juta empat ratus ribu rupiah)

d.   Batas Waktu Pelaksanaan  :  Bulan April s.d Juni ( triwulan II )

e.   Tata Cara Pembayaran       :  Pembayaran dilakukan dengan cara UP/TUP/LS berdasarkan Surat Keputusan Penerima Bantuan yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Komitmen.

f.     PIHAK KEDUA bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditentukan serta melaporkan kegiatannya kepada Pejabat Pembuat Komitmen.

g.    PIHAK KEDUA bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang, tentang penggunaan dana yang berseumber dari dana BOS maupun yang berasal dari sumber lain.

h.   Jika berdasarkan hasil audit, pemantauan dan evaluasi ternyata PIHAK KEDUA tidak melaksanakan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan, maka PIHAK KEDUA akan dikenai sanksi atau hukuman sesuai dengan peraturan yang berlaku, sera wajib menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima ke Kas Negara.

PIHAK PERTAMA :                                                                        PIHAK KEDUA :

Pejabat Pembuat Komitmen                                                       Kepala Madrasah

                                                                                     Materai 6000

Drs. H. SYAMSURI                                                                        ABD. AZIZ, S.Pd.

NIP. 19631231 198603 1 028                                                      

NB:

Dibuat rangkap 3 (tiga)

1 (satu bermaterai asli)  untuk Pejabat Pembuat Komitmen

1 (satu bermaterai asli)  untuk Pendma

1 (satu) foto copy untuk Madrasah